Аборт на ранних сроках

Если на данный момент беременность для женщины по каким-то причинам нежелательна или невозможна, делается прерывание беременности на ранних сроках. Вариантов в данном случае несколько, и один из них — медикаментозный аборт. Он проводится исключительно на ранних сроках: до 6 недель.

Что нужно знать про медикаментозный аборт?

В гинекологии аборт – это любая искусственная остановка развития беременности, независимо от того, используется медикаментозный или хирургический метод. Если на первых неделях случилось самопроизвольное прерывание беременности, то есть произошел выкидыш, к аборту это отношения не имеет. Врач-гинеколог может назначить препараты на ранних сроках, когда только начинается формирование плодного яйца и оно еще не прикрепилось к стенке матки.

Аборт с применением медикаментов в медицинской практике считается самым легким и наименее травматичным методом, потому что организм женщины не подвергается хирургическому вмешательству. Разрушение и отторжение плодного яйца происходит под воздействием специальных препаратов. Но медикаменты негативно влияют на работу всего организма, приводя к различным осложнениям. Нельзя самостоятельно пить таблетки для прерывания, иначе может потребоваться более серьезное лечение.

Все средства должен подбирать квалифицированный специалист. Поэтому если решение сделать аборт на ранних сроках беременности принято, нужно обязательно записаться на прием врача гинеколога.

Когда врач проводит прием, он определит тактику и способ проведения процедуры. Медикаментозный метод может быть:

• Одноэтапный. Когда женщина один раз принимает препарат, который назначает гинеколог. Действие мизопростола, мифепристона и других медикаментов направлено на блокирование активности прогестерона. Вследствие этого прекращается рост эндометрия, организм усиленно вырабатывает окситоцин. Под его воздействием матка начинает сокращаться интенсивнее, плодное яйцо открепляется от ее стенки и выходит из полости.
• Двухэтапный. Решение о применении этого метода для прерывания на ранних сроках гинеколог принимает, когда плодное яйцо уже длительное время прикреплено к станкам матки. Первый этап проводится аналогично описанному выше с применением таких же препаратов. По истечении 48 часов после приема первого средства, применяется второе, которое содержит больше простагландинов, вследствие чего происходят активные сокращения матки, повышается ее тонус.

Как сделать медикаментозный аборт максимально безопасным?

Когда нужно прервать беременность на ранних сроках, только опытный врач гинеколог может подобрать подходящие средства. Это поможет вызвать отторжение плодного яйца, а организм женщины при этом пострадает во время аборта минимально.

Врач проведет сбор данных для анамнеза, осмотр женщины и направит ее на ультразвуковую диагностику органов малого таза, чтобы установить сроки беременности и спланировать медикаментозный аборт. Во время УЗИ врач также сможет увидеть расположение плодного яйца (в придатках или в полости матки), оценить состояние органов репродуктивной системы (шейки и полости матки, влагалища, яичников, придатков). При выявлении проблем назначается лечение.

После УЗИ нужно сдать лабораторные анализы (крови и мочи), чтобы врач-гинеколог смог дать оценку общего состояния пациентки. На основании полученных результатов врач будет видеть полную клиническую картину. На консультации женщины, принявшей решение сделать аборт, врач расскажет, как проходит процедура, каким будет действие препарата, какие возможны симптомы и осложнения. Также он подскажет, использование каких средств контрацепции будет оптимальным в дальнейшем.

Затем следует непосредственно медикаментозный аборт, в ходе которого женщине нужно принять препарат. Его действие и обеспечит прерывание беременности. В течение двух часов пациентка пребывает под наблюдением медицинского персонала. Это требуется для оказания экстренной помощи, если возникнут побочные реакции организма или осложнения. После этого женщина может идти домой, но до конца дня лучше соблюдать постельный режим, чтобы организм восстановился.

Если прерывание проводилось в два этапа, промежуток времени между последующим препаратом должен быть 48 часов.

После того, как медикаментозный аборт выполнен, могут наблюдаться боли тянущего характера в нижней части живота, кровянистые выделения в течение дня (допустимы сгустки небольшого размера).

Когда аборт произошел, начинается обильное менструальное кровотечение, которое по длительности не должно превышать 14 дней. После окончания нужно обязательно сделать УЗИ органов малого таза и сдать анализы. Менструальный цикл полностью восстановится через месяц после того, как был выполнен медикаментозный аборт для прерывания беременности.

Основные преимущества

Несмотря на то, что медикаментозный аборт может проводиться только до 6 недель, у него есть масса преимуществ:

• минимальное влияние на организм женщины (нет повреждения шейки и полости матки);
• меньше серьезных последствий (при соблюдении рекомендаций врача-гинеколога);
• стационарное лечение не требуется;
• минимальная диагностика перед проведением процедуры, позволяющей прервать беременность.

Когда проведение медикаментозного аборта невозможно?

Противопоказания для прерывания при помощи специальных препаратов бывают общими и частными. В числе общих:

• инфекционные заболевания в острой форме или обострение хронических;
• воспалительный процесс в организме, независимо от его локализации;
• развитие плода за пределами полости матки.

При внематочной беременности, независимо от того, сколько ей недель, прерывание возможно только хирургическим путем.

Частные противопоказания для проведения медикаментозного аборта:

• индивидуальная непереносимость веществ в составе препаратов для прерывания;
• острая и хроническая печеночная или почечная недостаточность;
• патологические состояния сердца и сосудов;
• уровень гемоглобина в крови ниже нормы;
• период грудного вскармливания;
• болезни ЖКТ в стадии обострения;
• наличие рубцов на стенках матки.

Возможные осложнения

Медикаментозный аборт на ранней стадии – малотравматичный метод, позволяющий прервать беременность. Однако он все же является вмешательством в организм, а это может отразиться на здоровье.

Вероятные осложнения:

• развитие плода продолжается;
• боли схваткообразного характера в нижней части живота;
• маточное кровотечение;
• тошнота и рвота;
• гормональные нарушения;
• сбой работы органов половой системы;
• менструальный цикл долго не восстанавливается.

Также возможно обострение хронических заболеваний, возникновение острых процессов.

Если появились перечисленные симптомы (особенно — сильное кровотечение), консультация гинеколога нужна обязательно. Чтобы снизить риски нежелательных последствий, требуется записаться на прием и пройти дополнительное обследование.

После проведения медикаментозного аборта женщине нужно наблюдаться у гинеколога, четко соблюдать все назначения. Повторный прием необходим через 3 и 15 дней после проведения процедуры по прерыванию беременности. Врач-гинеколог оценит состояние женщины, ход восстановление организма. Для динамического наблюдения обязательно делается УЗИ.